Privat-/ Berufs-/ Verkehrs-Rechtsschutz: Single-Tarif öffentlicher Dienst
mit 150 EUR Selbstbeteiligung
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Mit dem nun folgenden Formular können Sie Ihren Antrag anfordern. Durch das Absenden der Antragsanforderung werden die Nutzungsbedingungen anerkannt.
Wie ist der weitere Ablauf, nachdem Sie das Formular abgesandt haben?
5- Jahresvertrag: 110,16 € 1- Jahresvetrag: 122,40 €
Wählen Sie die Laufzeit: 5 Jahre 1 Jahr bitte wählen Das ist versichert: info
Antragsanforderung Rechtsschutzversicherung
Vorname:
Name:
Strasse:
Nr.:
Postleitzahl:
Ort:
*Telefon:
(mit Vorwahl)
E-Mailadresse:
Geschlecht:
männlich weiblich bitte wählen
Geburtsdatum:
(TT.MM.JJJJ)
ausgeübter Beruf:
Angaben zur Rechtsschutzversicherung
Versicherungsbeginn
Zahlungsweise
bitte wählen jährlich 1/2 -jährlich (+3%) 1/4 -jährlich (+5%)
Angaben zur Vorversicherung / Vorschäden
Ist bereits ein Schadensfall anhängig oder ist ein solcher in den nächsten 6 Monaten absehbar?
Nein Ja bitte wählen
Besteht oder bestand für Sie und/oder Ihren Ehegatten/nichtehelichen Lebenspartner eine Vorversicherung?
bitte wählen nein Ja, gekündigt durch Kunde Ja, gekündigt durch Versicherer
Gab es Schadenfälle? Name des Versicherers? In welcher Rechtsschutzart?
Bei Vorversicherung bitte unbedingt beantworten: Nein Ja bitte wählen
wahlweise als Zusatzrisiko versicherbar:
Wohnungs- und Grundstücks-Rechtsschutz mit 150 Euro SB (5 Jahre/1 Jahr) NeinJa, Mieter einer Wohnung (43,86 / 48,73 Euro) Ja, Eigentümer selbstgenutzte Eigentumswohnung (53,55 / 59,50 Euro) Ja, Eigentümer selbstgenutztes Einfamilienhaus (36,93 / 41,03 Euro)
* besondere Bemerkungen
alle mit * gekennzeichneten Felder sind keine Pflichtfelder
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